Từ dữ liệu điều tra về các yếu tố có thể dự đoán kết quả cho các bệnh nhân của các nhà nghiên cứu Đan Mạch cho thấy, một nửa số bệnh nhân nhiễm trùng huyết được đưa vào khoa cấp cứu bị tử vong trong vòng 2 năm.

Phát biểu tại Đại hội Y học Cấp cứu Châu Âu, tiến sĩ Finn E. Nielsen, nhà khoa học cao cấp tại Khoa Dịch tễ học Lâm sàng tại Bệnh viện Đại học Aarhus, Đan Mạch cho biết, ông và các đồng nghiệp đã xem xét các ca tử vong do nhiễm trùng huyết một thời gian dài trong một nghiên cứu triển vọng theo dõi 714 người trưởng thành được đưa vào khoa cấp cứu. Phát hiện của họ cho thấy có một số yếu tố rủi ro liên quan đến các ca tử vong do nhiễm trùng huyết này.

Ông cho biết, "chúng tôi phát hiện ra rằng một số yếu tố làm tăng nguy cơ tử vong sau khi bị nhiễm trùng huyết bao gồm một điều không có gì ngạc nhiên là do tuổi cao. Ngoài ra, các tình trạng như chứng mất trí, bệnh tim, ung thư và số lần nhập viện trước đó vì nhiễm trùng huyết trong vòng sáu tháng trước khi nhập viện cũng làm tăng nguy cơ tử vong trong thời gian theo dõi trung bình là hai năm".

Trong một báo cáo năm 2020, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã nêu bật những hạn chế và khoảng trống kiến ​​thức về kết quả nhiễm trùng huyết. Sự liên kết giữa các quá trình thiết kế, sự khác biệt về nguồn dữ liệu và các định nghĩa khác nhau về nhiễm trùng huyết, tất cả đều tạo ra sự khác biệt lớn trong việc ước tính về tỷ lệ mắc và tử vong do căn bệnh này.

WHO đã kêu gọi thực hiện các nghiên cứu triển vọng để điều tra các kết quả dài hạn cho bệnh nhân nhiễm trùng huyết. Tiến sĩ Nielsen, một chuyên gia về y học cấp cứu, tim mạch và nội khoa, đã thành lập nhóm nghiên cứu nhiễm trùng huyết tại khoa cấp cứu của mình vào năm 2017. Nghiên cứu hiện tại đã xem xét các kết quả ở những bệnh nhân nhập viện vì nhiễm trùng huyết từ tháng 10 năm 2017 đến cuối tháng 3 năm 2018. Tiến sĩ Finn E. Nielsen nói: "Nghiên cứu của chúng tôi dựa trên cơ sở dữ liệu về nhiễm trùng huyết, cung cấp thông tin có giá trị dựa trên dữ liệu bệnh nhân được thu thập theo triển vọng. Không giống như dữ liệu sổ đăng ký thường quy thường được sử dụng, phương pháp này giảm thiểu lỗi và cho phép có được những hiểu biết chính xác và chi tiết hơn về các tác động của nhiễm trùng huyết".

Tổng cộng có 2.110 bệnh nhân nghi ngờ nhiễm trùng được đưa vào nghiên cứu, trong đó có 714 người bị nhiễm trùng huyết. Các nhà nghiên cứu đã thu thập dữ liệu về các ca tử vong từ hệ thống đăng ký của Đan Mạch, nơi cung cấp thông tin cập nhật về tất cả công dân Đan Mạch. Họ phát hiện ra rằng sau trung bình hai năm, 361 (50,6%) bệnh nhân nhiễm trùng huyết đã tử vong vì bất kỳ nguyên nhân nào, bao gồm cả nhiễm trùng huyết. Tuổi cao làm tăng nguy cơ tử vong thêm 4% cho mỗi năm tuổi tăng thêm. Hơn nữa, tiền sử ung thư làm tăng gấp đôi nguy cơ (121%), bệnh tim thiếu máu cục bộ (một tình trạng trong đó các động mạch cung cấp máu cho tim bị hẹp hoặc bị tắc nghẽn do tích tụ mỡ) làm tăng nguy cơ thêm 39%, chứng mất trí nhớ làm tăng nguy cơ thêm 90% và nhập viện trước đó với tình trạng nhiễm trùng huyết trong vòng sáu tháng qua làm tăng nguy cơ thêm 48%. "Nghiên cứu của chúng tôi xác định một số yếu tố nguy cơ để nhân viên y tế ưu tiên cung cấp thông tin, chăm sóc và kiểm tra theo dõi. Chúng tôi tin rằng kiến ​​thức này hữu ích cho cả bác sĩ lâm sàng và các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực y học, điều trị cấp tính. Việc nhận ra rằng nhiễm trùng huyết là một căn bệnh nghiêm trọng có tỷ lệ tử vong cao là rất quan trọng", tiến sĩ Nielsen cho biết.

Vì nghiên cứu được thực hiện tại một trung tâm duy nhất nên cần có thêm nghiên cứu trong các nghiên cứu lớn hơn, có triển vọng hơn. "Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã cố gắng giải quyết một số lỗ hổng trong hiểu biết của mình về dịch tễ học nhiễm trùng huyết. Chúng tôi đã đóng góp một cuộc điều tra, không giống như nhiều nghiên cứu khác, dựa trên cơ sở nghiên cứu hồ sơ sức khỏe điện tử có triển vọng", tiến sĩ Nielsen cho biết. “Cần lặp lại các nghiên cứu tương tự nhưng có quy mô lớn hơn về các kết quả liên quan đến nhiễm trùng huyết trên khắp các khoa, khu vực và quốc gia để có được bức tranh dịch tễ học toàn diện về nhiễm trùng huyết, bao gồm các khía cạnh tiên lượng dài hạn của các rối loạn về thể chất, tinh thần và nhận thức, cũng như tác động tiềm tàng của các yếu tố này đối với nguy cơ tử vong".

Tiến sĩ Nielsen và các đồng nghiệp đã cố gắng phát triển một mô hình có thể dự đoán nguy cơ tử vong trong thời gian dài hơn nhưng thấy rằng khả năng dự đoán của nó không đủ tốt. Do đó, ông cho rằng "cần có thêm các nghiên cứu triển vọng về tác động của các yếu tố khác không được xem xét trong nghiên cứu này, bao gồm nhiều biến chứng khác nhau có thể phát sinh sau khi bệnh nhân nhập viện và sau khi xuất viện. Điều này mang lại các ứng dụng tiềm năng trong thực hành lâm sàng và trong tương lai”.

P.T.T (NASATI), theo https://medicalxpress.com//, 10/2024