Theo một nghiên cứu đa trung tâm tại Pháp do Bệnh viện Đại học Rennes dẫn đầu, các thuốc chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (GLP-1) tiềm năng mang lại lợi ích cho bệnh nhân mắc chứng viêm tuyến mồ hôi mủ (HS). Kết quả cho thấy các chỉ số liên quan đến HS đã giảm đáng kể sau sáu tháng và ở lần theo dõi cuối cùng.

HS là một bệnh da mãn tính gây ra các cục u và tổn thương đau đớn ở vùng nách, bẹn và mông. Tình trạng viêm da này làm cho các nang lông bị tắc nghẽn và các tuyến mồ hôi lân cận bị viêm, dẫn đến hình thành các tổn thương trên da. Phần lớn bệnh nhân HS đều bị thừa cân hoặc béo phì.

Mô mỡ hoạt động không bình thường góp phần gây ra bệnh. Nó sản xuất quá nhiều adipokine và cytokine gây viêm, trong khi lại giảm sản xuất adiponectin chống viêm.Giảm cân, thông qua chế độ ăn kiêng hoặc phẫu thuật, mang lại lợi ích đáng kể cho hầu hết bệnh nhân mắc bệnh viêm tuyến mồ hôi mủ (HS). Tuy nhiên, duy trì việc giảm cân lâu dài vẫn là một thách thức lớn.

Các thuốc chủ vận thụ thể peptide-1 giống glucagon (GLP-1), ban đầu được phát triển để điều trị tiểu đường loại 2, đã cho thấy hiệu quả cao trong việc giảm cân. Nhờ có đặc tính chống viêm tiềm năng, các nhà nghiên cứu đã bắt đầu tìm hiểu tác động của những loại thuốc này đối với HS.

Trong nghiên cứu "Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists in Hidradenitis Suppurativa" được công bố trên tạp chí JAMA Dermatology, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một nghiên cứu đoàn hệ đa trung tâm hồi cứu để đánh giá tác động của các chất chủ vận thụ thể GLP-1 đối với kết quả điều trị bệnh viêm tuyến mồ hôi mủ. Trong số 66 bệnh nhân HS từ 15 trung tâm, thời gian theo dõi trung bình trong khi dùng các chất chủ vận thụ thể GLP-1 là 18,5 tháng.

Semaglutide được dùng cho 48 bệnh nhân, dulaglutide cho 13 người và liraglutide cho 5 người. Người lớn bị HS có xác nhận đang sử dụng các chất chủ vận thụ thể GLP-1 trong ba tháng trở lên của bác sĩ da liễu được đưa vào nghiên cứu. Các kết quả được đánh giá vào lúc bắt đầu, sau sáu tháng, và khi ngừng thuốc hoặc tại buổi tư vấn cuối cùng. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 46,0 (37,5–54,0) tuổi; 58% là phụ nữ. Chỉ số BMI trung bình là 39,4 (32,9–45,0). Bệnh tiểu đường có ở 86%. Khi bắt đầu nghiên cứu, 35 bệnh nhân (chiếm 53%) đang được điều trị HS có 23 người dùng kháng sinh, trong đó có 3 người dùng kháng sinh phổ rộng, và 9 người dùng thuốc sinh học.

Sau 6 tháng, hơn một nửa số bệnh nhân (54%) thấy các triệu chứng bệnh viêm tuyến mồ hôi mủ thuyên giảm. Trong số đó, 12% đạt mức cải thiện rõ rệt, giảm từ 2 điểm trở lên trên thang đánh giá của bác sĩ. Đến lần theo dõi cuối cùng,  tỷ lệ bệnh nhân thuyên giảm tiếp tục tăng lên 62%. Đáng chú ý, 32% số bệnh nhân này đã giảm từ 2 điểm trở lên. Ngoài ra, số đợt bùng phát bệnh giảm ở 67% bệnh nhân, và 60% cảm thấy đau ít hơn.

Những kết quả khả quan này có thể là do thuốc GLP-1 có thể trực tiếp làm giảm cân và giảm tình trạng viêm toàn thân ở mức độ nhẹ do béo phì gây ra. Thuốc có khả năng chống viêm bằng cách giảm các cytokine gây viêm và ức chế phản ứng viêm của cơ thể đối với vi khuẩn.Thuốc còn có thể giúp da lành lại bằng cách giảm hoạt động của các metalloproteinase ma trận—loại enzyme liên quan đến quá trình tổn thương mô.

Các tác giả cho rằng thuốc chủ vận thụ thể GLP-1 rất hứa hẹn cho những bệnh nhân bị viêm tuyến mồ hôi mủ (HS), đặc biệt là những người béo phì. Họ cũng tin rằng thuốc có thể có lợi cho cả bệnh nhân không béo phì nhờ vào tác dụng miễn dịch. Tuy nhiên, để khẳng định vai trò của thuốc GLP-1 trong điều trị HS, cần có thêm các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên được tiến hành.

P.T.T (NASTIS), theo https://medicalxpress.com/, 2025